※ログイン情報は、ディアケア（無料）と共通です。※ディアケア プレミアムに未登録の方はまず「お試しユーザー（無料、初回のみ）」にご登録ください。
※ディアケア プレミアムの詳細はこちら。
ログインができない場合は、「Q＆A（よくあるご質問）」をご参照ください。
※パスワードを5回連続で間違えると30分間ログインができなくなります。
「ディアケア」未登録の方
ディアケア プレミアムのご利用には、ディアケアの会員登録（無料）が必要です。会員登録後、ディアケア プレミアム お試しユーザー（登録月無料、初回のみ）にご登録をお願いいたします。
「ディアケア プレミアム お試しユーザー」の方
「お試しユーザー」登録の当月のみご利用いただけます。翌月以降もご利用いただくためには「ディアケア プレミアムユーザー登録（有料）」をしてください。
お試しユーザーの期間はご登録の当月内までとなります。ディアケア プレミアムユーザー登録をすると翌月以降も継続してご利用いただけます。
リンパ浮腫は、がん治療に伴うリンパ節郭清をはじめとしたさまざまな要因によって発症します。
リンパ浮腫のケアにおいて基本となる「複合的理学療法」では、浮腫の状態に応じた用手的リンパドレナージと圧迫療法、そして日頃からのスキンケアと運動療法を組み合わせて、リンパの流れを改善し、浮腫の悪化予防・軽減をめざします。
本コンテンツでは、複合的理学療法における4つの柱のなかから「圧迫療法」をテーマに、基本的知識と、下肢への圧迫用品の装着・着脱方法を紹介します。実際の手順をご覧いただけるよう、装着・着脱の様子をダイジェストでまとめました。さらに、もうひとつの柱「運動療法」について、これら圧迫療法と組み合わせてのやり方をご紹介しています。患者さんのケアや、専門職の皆様との情報共有・連携に、ぜひご活用ください。
撮影協力：東 厚子（リンパ浮腫患者グル－プ「あすなろ会」副会長）
【合わせて見たい！ 「リンパ浮腫ケア」実践ケア動画シリーズ】※順次公開中
・用手的リンパドレナージ
・上肢の圧迫療法の進め方と運動療法
・リンパ浮腫へのスキンケア
佐藤 佳代子
2023年6月現在
.png)
圧迫療法は、筋ポンプ機能の働きを助ける多様な伸縮性の圧迫用品を用いて、外側から患肢や患部を包み、静脈還流やリンパの流れを改善させる治療法です。圧迫用品にはさまざまな種類があり、浮腫の状態や患者さんの生活に応じて使い分けます。圧迫療法の適応と禁忌、そして各種圧迫用品の特徴についてみていきましょう。
.jpg)
弾性包帯とは、患肢を圧迫・固定するための多様な素材や伸縮性などの特長をもつ包帯のことです。
一般的にリンパ浮腫治療においては、筋ポンプ作用の増強効果が大きく、安静時や就寝時の血行障害や食い込みのリスクが少ない「軽度伸縮性包帯」が用いられます。
「多層包帯法」と呼ばれる圧迫療法で、日々の身体状態やむくみの程度に応じて、様々な緩衝材を組み合わせ、圧迫圧を調節しながら包帯を巻くことができます。日中にも就寝時にも巻くことができます。
本動画では、左下肢に浮腫がある想定での多層包帯法の手順を、ダイジェストでご紹介します。
.png)
弾性着衣とは、四肢の静脈還流の促進、リンパうっ滞の軽減または予防を目的とした、末梢から中枢へ減圧される漸減圧勾配設計による圧迫機能をもつ筒状の圧迫製品のことです。弾性着衣は、基本的に日中に使用する製品で、就寝時には外します。
下肢用には「弾性ストッキング・トゥキャップ」が用いられます。左下肢に浮腫がある想定での、弾性ストッキングの着脱をみてみましょう。
.png)
多層包帯法では複数の種類の包帯が用いられ、巻き方ひとつひとつに意味があります。
慣れてくればご自身で行うこともできますが、高齢の方や巧緻性が低下してきた患者さんなどは、包帯の管理や毎回の装着が大変になることもあります。
そのようなときは、複数の機能を兼ね備えた簡易的圧迫用品が、着脱の負担軽減に役立ちます。例をあげて、使い方をご紹介します。
.png)
弾性包帯や弾性着衣による圧迫療法を行うことで、患肢に適切な圧がかかり、滞留した組織間液やリンパを末梢から中枢方向へと押し上げることができます。さらに、膝や足関節の曲げ伸ばしなどの運動を組み合わせることで、筋ポンプ作用によってよりリンパの流れが活性化され、浮腫の改善につながります。いくつかの例を参考に、個々の患者さんが無理なくできる運動を行いましょう。
2024年02月公開
※ログイン画面に遷移します。ログイン後にお手続きいただけます。
※「ディアケア プレミアム」をご利用いただくには、先に、実践ケアの情報サイト「ディアケア(無料)」へのご登録が必要となります。こちらから「ディアケア(無料)」にご登録いただいた後「ディアケア プレミアム」のお試しユーザー登録を行ってください。
実践ケアの情報サイト「ディアケア」詳細
法人・施設等（個人でない）でご契約の場合は、こちらからご登録ください。
「ディアケア プレミアム」ではケアの“コツ”と“わざ”が見られる動画が月額800円(税込)でいつでもどこでも見放題！お試しユーザー登録をすると登録月内は無料でご利用いただけます。
