動画一覧

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  1.高齢者施設・在宅でできるBLS① 発見～胸骨圧迫・人工呼吸

  施設で急に利用者が倒れた、ご自宅を訪問したら患者さんが倒れていたなどの事態に直面した際は、ただちに一次救命処置（BLS）が必要です。まずは声をあげて助けを呼び、心肺蘇生を開始します。発見してから自分がどう動くべきなのか、シミュレーションしてみましょう。

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  2.高齢者施設・在宅でできるBLS② AEDによる蘇生

  AEDは医療従事者以外の一般の人も誰でも使用することができ、救命において大変有用な機器です。ショックの必要性は機械が解析するため、躊躇せず使用するようにしましょう。なお、AEDを装着する間も、胸骨圧迫の中断は最小限にすることが大切です。

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  3.窒息時の対応

  高齢者は咀嚼嚥下機能が低下しており、食事中に食べ物を喉に詰まらせて窒息に陥ることがあります。放っておくと急速に致命的な状態に陥るため、窒息の徴候を見逃さず、ただちに対処する必要があります。意識がある場合はハイムリック法や背部叩打法によって異物を取り除きます。意識がない、または途中でなくなった場合は、BLSが必要です。

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  4.呼吸困難感への対応

  施設などでよくみられる例として、高齢の方が車いすやいすに座った状態からだんだんと姿勢が崩れてしまい、呼吸困難感を生じている場合があります。このような場合は、姿勢をしっかりと整えてあげることで、呼吸状態が改善されることがあります。椅子に深く座らせ、足元はしっかりと地面やフットレストに接するよう安定させます。少し前かがみにすると呼吸がしやすくなります。

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  5.けいれん発作時の対応

  前触れなく全身を硬直させ激しいふるえを伴うけいれんは、突然直面すると慌ててしまいがちです。患者さんの怪我などにつながらないよう、冷静な対処が必要です。周りになるべく物がない広い場所に患者さんを寝かせ、怪我をしないよう気を配りながらけいれんが治まるのを待ちましょう。けいれんが治まったら気道を確保するとともに患者さんの呼吸・脈拍の状態を確認し、嘔吐によって窒息しないよう側臥位にし、対光反射などを確認します。開始時刻と経過時刻、けいれんの様子は記録しておき、医師に報告します。