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#認知症ケア

認知症の方を身体拘束しないためのかかわり方の基本と対応の実際

認知症の方でみられる行動・心理症状(BPSD)に対して、ご本人やその周囲の方の安全を守るために、一時的にミトンやベルトを装着するなどの身体拘束が行われることがあります。身体拘束は患者さんにとってとてもつらく苦しいことです。医療スタッフもまた、「縛りたくない。しかし縛らざるを得ない」という状況に直面し、大きなジレンマとなっています。
認知症の方に身体拘束を行わないケアを実現するためには、患者さんがなぜそのような行動をとっているのかを理解し、身体拘束をしなくても済むための「正しい知識」と「テクニック」を知ることが大切です。
このコンテンツでは、医療法人大誠会グループの撮影協力のもとで、看護師・介護士の皆様が実際に現場で出合うようなシーンやシチュエーションを再現し、患者さんとどのように接し、対応していくとよいか、かかわり方の基本と、具体的な対応例をご紹介しています。「認知症の方を縛らない看護・介護」の第一歩として、ぜひお役立ていただければ幸いです。

[撮影協力(出演順)]大誠会グループ
内田 好司(医療法人大誠会 内田病院 顧問、第8回 日本医師会赤ひげ大賞受賞)
丸橋 さつき(同病院 理学療法士)
矢野 はるか(同病院 看護師)
内海 知加子(同病院 認知症看護認定看護師)
吉田 大樹(同病院 理学療法士)
山口 晴保(同病院 顧問、認知症専門医)
星野 美佳(同病院 歯科衛生士)
牛口 麻衣(同病院 認知症看護認定看護師)
福島 希夢(同病院 理学療法士)
斎藤 香月(同病院 看護師)
小野 拓真(同病院 理学療法士)
青木 浩美(同病院 看護師)
笹崎 有彩(同病院 作業療法士)

本コンテンツは全10項目を2回に分けてお届けしております。2023年2月、以下の動画を追加公開いたしました。
5.安全な食事を促す口腔ケアとベッドサイドでできる手軽な訓練
6.認知症の方への食事介助のポイント
7.点滴が気になってしまう方への対応
8.経管栄養チューブが気になってしまう方への対応
9.おむつが気になってしまう方への対応
10.膀胱留置カテーテルが気になってしまう方への対応

田中 志子(*1) 、小池 京子(*2)

所属
(*1) 医療法人大誠会 理事長
(*2) 医療法人大誠会 内田病院 認知症サポートチームマネージャー、認知症看護認定看護師
略歴
(*1) 群馬県沼田市出身。医学博士。1991年帝京大学医学部卒業、2009年群馬大学大学院修了。2011年、医療法人大誠会理事長に就任。「地域といっしょに。あなたのために。」をグループ理念とし、地域包括ケアシステムを沼田市で展開し、病院だけでなく、認知症のある患者の「身体拘束ゼロ」をメッセージに掲げた介護老人保健施設、特別養護老人ホーム、グループホームなどの運営、移動型コンビニ事業の展開、障がい者施設と商業施設を組み合わせた総合施設の開設など、幅広く地域のために活動している。2020年「第72回保健文化賞」(第一生命保険株式会社)を受賞。

(*2)高校を卒業後、医療法人大誠会内田病院入職。仕事と子育てをしながら2011年看護専門学校卒業。2017年に認知症看護認定看護師資格を取得し、認知症サポートチーム回診、院内勉強会・研修、症例検討会、認知症ケア実践、院外研修講演、冊子執筆などを行っている。
2002年より身体拘束をしない看護を継続し続け、グループ全体の認知症ケアの質の向上につとめている。

2022年5月現在

動画一覧

2023年02月公開

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